Protocolo para estimar la mortalidad por cirrosis y por carcinoma hepatocelular atribuible a las hepatitis virales B y C

Una de las metas a alcanzar para el 2030 de la Estrategia mundial del sector de la salud contra las hepatitis víricas 2016-202: hacia el fin de las hepatitis víricas es reducir la mortalidad por el virus de la hepatitis B (VHB) y el virus de la hepatitis C (VHC). Para medir este indicador y darle seguimiento, los países requieren poner en funcionamiento un proceso sistemático para generar estimaciones nacionales de mortalidad por hepatitis virales. Esta publicación está dirigida a las instituciones y ministerios encargados de monitorizar los avances en cada país.

El objetivo principal de este protocolo es presentar métodos sencillos para estimar la proporción de pacientes con cirrosis y con carcinoma hepatocelular que tienen infección por el VHB y el VHC, para luego calcular la mortalidad nacional por estas secuelas atribuibles a hepatitis virales, de preferencia dentro de un sistema de vigilancia. Además, se proporciona un marco general sobre cómo debe funcionar el sistema de vigilancia, cómo recopilar los datos y consideraciones éticas para tener en cuenta.

El sistema de vigilancia se diseña sobre la base de centros centinela donde se recopilará información de pacientes con cirrosis y con carcinoma hepatocelular. Estos datos servirán para estimar la fracción de cirrosis y de carcinoma hepatocelular atribuible a la infección por los virus de las hepatitis B y C. Por otro lado, se recopilarán datos sobre el número de muertes a nivel nacional por cirrosis y por carcinoma hepatocelular. Con esta información, se calculará la mortalidad por cirrosis y por carcinoma hepatocelular atribuible a la infección por el VHB y el VHC.